近日，国家医保局办公室、国家中医药局综合司发布《关于确定中医优势病种按病种付费试点地区的通知》，确定首批18个试点地区，无锡为江苏省唯一入选城市。这意味着，今后无锡人看中医，将迎来费用更可控、服务更优质的全新体验。

医保按病种付费是指通过对疾病诊疗进行分组，实行医保对医疗机构的“打包付费”。各试点地区可结合本地实际，以历史费用数据为基准，合理确定中医优势病种支付标准并实施动态调整，反映中医技术劳务价值。

首批18个试点地区为：

北京市、河北省、内蒙古自治区通辽市、辽宁省沈阳市、上海市、江苏省无锡市、浙江省、安徽省芜湖市、山东省、湖南省邵阳市、广东省、广西壮族自治区、重庆市、四川省攀枝花市、贵州省黔东南州、云南省、宁夏回族自治区固原市、新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市。

此前，《适宜按病种付费的中医优势病种推荐目录》遴选了57种中医优势病种，覆盖骨折类、腰椎间盘突出症、中风类等。试点地区可以推荐病种目录为基础，结合本地实际，因地制宜做好病种发布和调整。

“这个费用涵盖了符合诊疗规范的所有必要中医治疗项目和服务。”市医保局待遇保障和医药服务管理处负责人解释，“医院若通过优化管理、提高效率，实际成本低于这个标准，结余部分可以按规定留用；若因不合理诊疗导致超支，超出部分将由医院承担。这能从根本上促使医院主动提升精细化管理水平、规范诊疗服务。”

据悉，我市将在国家、省相关部门指导下，加快建立符合本地实际的中医病种付费标准、临床路径和考核体系。