“以前看病,基本上就得往大医院跑,挂号、就诊、检查都要花挺长时间的。”南京退休教师周阿姨回忆起几年前带老伴去省内的大医院看病的经历仍感慨不已,“早上六点多出门赶公交,到医院挂号队伍已经很长了。等看上病,半天就过去了。”如今,这样就医的场景在江苏正悄然改变。周阿姨的日常变成了每周三上午准时去社区卫生服务中心测血压、拿药,偶尔需要专家会诊,在社区就能通过远程系统连线三甲医院的医生。“变化太大了,真是越来越方便了。”她说。
这种“越来越方便”的变化,正是江苏“十四五”期间卫生健康事业发展的生动注脚。五年来,江苏卫生健康事业投入力度空前、改革发展步伐稳健、民生福祉持续增进……围绕解决群众看病就医的急难愁盼问题,推动优质医疗资源下沉、持续优化服务,交出了一份厚重而温暖的答卷。

看病方不方便?——居民家门口享受“就医近”“诊疗优”
“以前我们要看病,第一反应就是去南京、上海。”盐城滨海县农民老陈患有冠心病,过去每隔几个月就要坐四个小时大巴到南京复查。从2024年开始,老陈直接到滨海县人民医院看心胸外科就诊了。这个科室是南京医科大学第二附属医院专家帮扶下,从无到有建起来的。“现在县里医院条件好了,大病也能治。”老陈的感慨,反映了江苏医疗资源布局的变化。
“十四五”期间,江苏着力做强县级医院,提升县医院医疗服务能力,全省84.5%的县医院建成三级医院,建成136个紧密型县域医共体,推动医疗服务同质化,县域就诊率达95%。
与此同时,高精尖医疗技术也在江苏落地生根、走向常态。2023年3月24日,60岁的李阿姨在东南大学附属中大医院接受了一场特殊手术——她因结直肠癌肝转移,由滕皋军院士带领的介入与血管外科团队,为其施行了全球首例钇90炭微球治疗。手术中,数百万颗载有同位素钇90的微球,如精准投放的“核弹”,经肝动脉注入肿瘤内部,局部释放高剂量辐射,高效杀灭癌细胞。整个过程仅耗时40多分钟,十分顺利。
为破解群众“看病难”问题,江苏坚持“建高峰”与“促均衡”双轨并进。一方面,投入41亿元重点支持16家高水平医院发展,推动肺移植、重症医学、血液病等专科技术跻身全国前列;另一方面,通过布局4个国家区域医疗中心、45个省级区域医疗中心,并组织16家三甲医院对口支援20家资源薄弱地区医院,使“国家队”与“省队”的优质医疗资源有效下沉至市县,加快实现“大病不出省”。
更可喜的是,江苏推动“家门口看病”正从单一诊疗转向全面健康管理。以南京玄武区居民申进为例,他在基层医院的减重经历登上了国家级新闻发布会。申进在南京市玄武社区卫生服务中心签约家庭医生后,获得了由医生、营养师、运动指导等组成的团队服务,通过个性化饮食、运动及中医调理方案,成功减重近30斤,血糖、血压得到有效控制。

这背后是全省基层医疗能力的系统提升:围绕“头疼脑热”、高血压、糖尿病等日常疾病和慢性病,在基层社区就能搞定。江苏连续七年实施卫生人才强基工程,全省基层医务人员已超过35万人,占全省卫生人员总数的37.47%;下沉医务人员达到了8万人次。在已建成565家社区医院、200个农村区域性医疗卫生中心的基础上,进一步拓展服务功能,建设200个康复、疼痛、消化内镜等基层机构十大功能中心。建成120个基层慢病筛防中心,对高血压、糖尿病患者实施了早筛早防早治早管,全省居民2周患病首选基层就诊比例达75%。
服务贴不贴心?——一次看诊,体验在细节里升温
服务贴心与否,直接关乎百姓的就医体验。曾经,排队挂号、缴费、取报告的繁琐场景正在被便捷舒心的就医体验所取代。
近日,江苏常州市市民陈先生陪同父亲到当地的常州市肿瘤医院消化内科就诊时发现,医院叫号系统能自动识别80岁以上老人并优先就诊。“这个措施对老年人很友好,我本来计划至少要半天时间的,居然只用一个多小时,就取了药可以回家了。”他口中的“措施”,是江苏在全省推行的80岁以上老年人就医优先服务。
不只是老年人,所有患者都能感受到医疗服务温度的变化。在连云港市妇幼保健院,孕12周的董女士要做第二次产检,医生上次提醒她,这次产检重点是NT筛查和早期唐氏筛查,需要空腹,医生面诊后,她先去抽血,再去做超声检查,吃完带的早餐,报告也出来了,顺利完成了复诊后用手机一次性完成了费用支付。“使用先医后付特别方便,不用一次次跑去缴费,既减少了排队等候时间,也减少了奔波次数”。董女士觉得很贴心。这种“先诊疗后付费”模式,已在江苏多家医院推行,解了许多患者燃眉之急。
智慧医疗的普及,让就医过程更加便捷舒心。在南通大学附属医院,“智慧病房”里的病床配备智能输液监测系统,输液即将结束时自动报警;患者可以通过床旁终端查阅病历、检查报告,甚至进行住院费用结算。
“现在看病,手机上都能搞定。”南京市民小陈向记者展示她的手机APP,最近她通过互联网医院在江苏省中医院复诊开药“预约挂号、缴费、查报告,都不用排队。互联网医院还能在线复诊,药品直接配送到家。”
截至目前,江苏已建成互联网医院256家,2025年服务人次超过5000万。86家医院达到国家电子病历系统应用评价5级以上水平,医疗服务的信息化、智能化水平显著提升。
针对重复挂号这一“老大难”问题,江苏省卫生健康委于2024年5月印发《全省二级以上公立医疗机构实施普通门诊“一次挂号管三天”惠民实事方案》,明确患者因检验、检查当天未完成或未能获取报告而未完成诊疗的,三天内可携报告到同一院区、同一科室复诊,无需再次挂号。
“这项政策很贴心。我上次做妇科检查,上午挂了一个医生的号,下午预约了CT检查,报告第二天出来后直接找医生看就行,不用再重复挂号,省时又省钱。”扬州患者赵阿姨对此深有感触。
截至目前,江苏省352家二级以上公立医院普通门诊共复诊524.25万人次,免缴门诊诊察费(挂号费)5621.28万元,医疗服务流程优化的成效持续显现。
“我们肿瘤患者需要定期检查,以前换家医院就要重新做一遍。”在江苏省肿瘤医院,患者张女士告诉记者,“现在全省检查检验结果互认,我的CT片在省内任何一家公立医院都能调阅,省了不少钱。”
重复检查、拎着片子到处跑曾是患者跨院就医的痛点。江苏建设的卫生健康云影像平台和云临床检验平台,实现了全省556项检查检验结果共享互认,患者不用再拎着片子、带着单子到处跑,也节省了医疗费用。
老人孩子怎么办?——“医”路守护,让家中的“宝”都有健康港湾
“从进门到取药,没排队,还有人陪!”在南通市第一老年病医院做完检查后,81岁的王爷爷连连感叹。这位独居老人曾因怕排队、迷路,总拖延检查,如今医院“80岁以上老人门诊就医零等待”服务让他放下顾虑;在无锡市第二老年病医院“无陪护”病房,护理员正为术后卧床的许阿公梳洗、翻身,专业细致的陪护让子女们放了心;而南京的洪阿姨更不用愁,医院志愿者陪她看完门诊,连中药都直接寄到了家……这些温暖片段背后,是全省老年病医院建设迈出的坚实脚步。

柔和的灯光、舒适的座椅、贴心的提示牌……这样的“适老细节”,在无锡市第二老年病医院随处可见。医院将“助老畅诊”服务由80岁拓宽至70岁,全面实施70岁以上老年人优先服务;医院还专门成立门急诊惠老服务保障方案,以此提升医护人员的主动服务意识和服务能力。
在江苏,老年健康服务早已跳出“医院围墙”。“不用折腾去医院,护士上门就能换好胃管。”想起周奶奶的经历,堰桥老年公寓的护理员至今觉得暖心。当时周奶奶的胃管到期,家属担心来回奔波加重病情,无锡市第二老年病医院的护士接到求助后,带着器械上门操作,还手把手教护理员日常照护知识。而这正是医院“医养结合”服务的日常——让医疗资源跟着老人的需求走。
“十四五”期间,江苏把老年医院作为老年健康服务体系的重点,推动各地通过新建、转型和挂牌等形式加快老年医院建设。截至目前,全省已建成二级及以上老年医院91家,实现所有设区市三级老年医院和人口超过50万的县(市、涉农区)二级以上老年医院全覆盖。
另一端,“幼有所育”也在扎实推进。“今天的饭菜香不香?中午睡得还好吗?”连日来天气降温,孩子易患感冒,苏州四季晶华卫生服务站的医生来到苏州市姑苏区合禾托育机构,了解、测评孩子们的精神状态和饮食情况,并为保健老师做科学养护指导。
据了解,为深化医育深度结合,服务站的医生时常会到托育机构为老师们做儿童常见疾病、保健等相关知识的讲座,提高托育照护水平,护航宝宝健康成长。
安全放心、普惠可及、科学专业的托育服务,是平衡育龄群体家庭工作冲突,减轻养育负担的重要途径。近年来,苏州市持续深化医育结合,依托托育综合服务中心,制定健康指导手册,开展人员培训,定期对托育机构开展业务指导和服务质量评估等,全面强化科学育儿指导。
记者了解到,目前,普惠托育机构价格主要集中在1500元/月-2500元/月,包含全日托、半日托、临时托等不同形式。这让很多年轻爸妈实现了“带娃自由”。这个价格的实现,得益于政府免费提供公建配套用房的举措。目前,江苏多地政府免费提供场地或减免租金,并优化发展“1+N”社区托育服务模式,以1个示范性托育机构带动N个社区普惠托育点。“15分钟托育圈”正在形成。
自2020年起,江苏连续六年将新增普惠托育机构纳入省政府民生实事项目,目前全省普惠托位占比达73%。
在为婴幼儿家庭提供普惠托育服务的同时,江苏也在不断完善基层儿童诊疗服务网络,让孩子们的健康守护更触手可及。
“以往孩子发烧咳嗽,得开车20分钟到大医院排队就诊,如今在家门口就能治好病,太方便了!”近日,在连云港市海州区新东街道社区卫生服务中心全科门诊,带着4岁女儿前来复诊的王女士说。随着基层儿童诊疗服务网络持续完善,基层医疗机构正逐步成为儿童常见病诊疗的“首站”。
中心副主任周方慧介绍,为提升儿童诊疗服务能力,该中心在近两年持续加大投入,不仅优化了诊疗环境,还在人员配备方面下足了功夫。
记者留意到,诊室隔壁的治疗室里,护士正在为一名患儿进行雾化治疗。“我们现在不仅能提供常规的诊疗服务,还开展了儿童雾化吸入、静脉输液、狂犬病疫苗接种等项目,满足辖区内0—16岁儿童的日常医疗需求。”周方慧说。该中心进行血细胞分析、超敏C反应蛋白检测,5分钟就能出结果。近期检测甲、乙流感病毒抗原以及肺炎支原体抗体的情况也特别多,一般15分钟就能得出检测结果。
老人就医少了奔波折腾,孩子照护有了实在依托。这些看得见、摸得着的变化,让老百姓的日子过得更踏实、更安心,也是我省持续改善就医体验的生动实践,更是对“老有颐养、幼有善育”的扎实回应。
中医药强不强?——一根针、一把草,巧解基层就医难点
高邮西城社区卫生服务中心,地处老城区,600多平方米的中医馆艾叶袅袅,给“家门口”的百姓带来“地道”的中医药服务,用56岁的龙先生的话说:中医馆就是我们的守护者,潘医生就是我的贴心人。
原来,龙先生患有尿毒症常年做血透,同时也有胆囊结石、胆囊炎,稍不注意就会发作疼痛,手术有一定困难和风险,慕名找到中医馆潘志明副主任中医师,潘医师通过贴心、暖心、精心的诊疗,针对性地运用针灸,“龙砂开阖六气针法”,针灸了不到10分钟,龙先生的疼痛就有明显好转。连续几天的针灸,基本康复。现在龙先生已经和潘志明医师交上了好朋友,遇到中医馆解决不了的问题,也可以在市中医医院专家每周两次的“下沉”中诊疗,实在不行,潘医师在电脑上一点击、在“高邮市中医专病诊疗中心微信群”上一操作,专家预约“零秒通”,几楼几诊室一目了然,不用排队、免除等待。
龙先生享受到的便利,正是“十四五”期间江苏中医药事业发展跑出“加速度”的生动体现。从推动中医药振兴发展的顶层设计,到基层五级中医馆遍地开花,江苏以百姓需求为导向,让优质中医药服务从“最后一公里”迈向“零距离”。
在苏州同里镇卫生院,2000平方米的中医馆内,针灸、拔罐、正骨……患者络绎不绝。骨伤科副主任中医师徐晓春运用特色针灸疗法,仅两次治疗就基本缓解了胡女士困扰多年的腿麻症状。一面面锦旗,无声诉说着患者的感激与信赖。
“十四五”期间,江苏在全国率先实现基层医疗卫生机构中医馆全覆盖,累计建成五级中医馆352家。截至目前,全省中医类医疗机构达4033个,较2020年增长近50%,所有三级综合医院均设有中医科。从无到有,从有到优,硬件跨越式发展的同时,服务能力同步升级——全省共建成6个国家中医区域诊疗中心、59个国家中医优势专科。
更重要的是,“名中医”被送到了百姓身边。在南京浦口区中医院,汪受传全国名老中医药专家传承工作室里,年轻医师正跟随专家学习辨证施治。像这样的“请进来、走出去、跟着学”的基层培养模式,让一大批家门口的“好中医”“百姓健康守门人”成长起来。
每周六上午,常州新桥街道社区卫生服务中心中医馆的专家诊室外常常排着长队。“不用跑市里,在家门口就能让三甲名中医看病,省了我不少时间!” 家住附近的王女士笑着说。2023年10月,“吕志刚市名中医基层工作站”在新桥街道社区卫生服务中心启动,开启为期三年的深度帮扶。不同于传统“单次坐诊”模式,工作站创新采用“专科带培+人才培养”模式,从诊疗服务、教学指导、科研探索等多维度发力。目前已有1000余名患者在家门口享受到专家的诊疗服务。
许多社区中医馆通过医联体搭建“名医堂”,邀请三级医院专家定期坐诊,让“专家就在家门口”从期盼变为现实。基层服务的焕新,离不开人才与科技的支撑。江苏大力实施“岐黄人才”培育工程,“十四五”以来新增全国名中医3人、岐黄学者6人,拥有国医大师6人,数量居全国前列。
“社区有陶医生这样的中医,是我们的福气。”镇江市京口区健康路社区卫生服务中心,65岁的史女士向理疗科医生陶然炎送来感谢信。陶医生用针灸推拿为她治疗腰椎间盘突出,仅仅两个多月,让原本卧床不起的她行动自如。行医18年来,陶然炎累计服务了数千名患者,他常把一句话挂在嘴边:“看到患者自己走着来复诊,比什么都高兴。”
在科技创新方面,江苏中医药战略科研平台总数也同样走在全国前列,并率先布局建设了多个省级临床与中药创新中心。这些平台不仅推动中医药基础研究突破,更让科研成果快速转化为民生服务——苏州同里镇卫生院运用超声引导下的小针刀技术,精准解决患者疑难杂症;常州金坛区直溪卫生院的“金坛疼痛中心”,凭借先进设备和技术,吸引苏皖周边患者慕名就诊。
从南京、苏州入选国家传承创新发展示范项目,到国家绩效考核位列全国第三;从多个地市、县区获评全国基层中医药工作先进,到百姓满意度持续提升……一系列亮眼成绩的背后,是江苏中医药事业的蓬勃生机,更是老百姓实实在在的获得感。
记者手记:让健康成为幸福生活最亮底色
从县级医院能力提升到高精尖技术普及,从服务流程优化到“一老一小”健康守护,再到中医药服务触手可及——“十四五”以来,江苏的卫生健康事业发展不仅体现在数据的增长、设施的改善、体系的完善上,更深深烙印在老百姓日常就医的感受中。
数据显示,江苏人均预期寿命从2020年的79.32岁增长至如今的80.7岁,孕产妇死亡率、婴儿死亡率等关键指标达到高收入国家水平。这些数字背后,是每一个生命的安康,是每一个家庭的幸福。
“现在看病,心里更踏实了。”记者在采访中,这句话被不同年龄、不同地区的群众反复提起。这份“踏实”,既有优质医疗资源不断下沉带来的底气,也有智慧服务全程相伴提供的便捷以及诊疗过程中看得见、感受得到的温度。站在新的起点上,这份以人民为中心的初心将继续引领江苏卫生健康事业高质量发展,为“强富美高”新江苏建设筑牢健康根基,让健康成为江苏大地上的幸福底色。
