7月12日,市委书记杜小刚主持召开医保处方管理工作专题推进会,强调要深入学习贯彻习近平总书记关于健康中国建设的重要论述和关于医疗保障工作的重要指示批示精神,严格落实医保基本制度基本政策,按照全省医疗保障工作会议要求,完善保障体系,优化惠民服务,让群众就医用药更便捷、更安心,为我省打造医疗、医保和医药协同治理示范省份多作贡献。副市长张镇参加会议。
今年以来,我市围绕“配药更方便、用药更安全”,推行“社区卫生服务中心+药店”模式,首批在江阴市人民医院、无锡市第五人民医院开展互联网医院处方流转,目前全市定点零售药店、二级及以上公立医院、社区卫生服务中心均接入电子处方流转平台,“双通道”药品今年起全面通过电子处方流转,处方流转成功率91.37%、全省最高。1—6月,全市基层医疗卫生机构开具流转处方21.73万张,互联网医院药品处方数、配送数同比分别增长438%和15%。
会议强调,保障人民健康,既是关乎群众切身利益的大事,也是推动高质量发展、创造高品质生活的内在要求。要抓紧抓好满足群众就医用药需求这一重点,进一步加强工作统筹,完善制度举措。
一要优化流程模式。建好用好医保电子处方流转平台,优化“基层诊疗+开药”“社区医院+药店”模式,方便群众用到好药。尤其是进一步加强互联网医院的建设与推广,开发更加丰富多元的应用场景,并探索全天候、专业化诊疗服务激励机制,更好推动紧密型医联体建设,调动定点医疗机构、社区卫生服务中心的积极性。要久久为功提升基层医疗机构服务能力,为居家医养创新实践打好基础。
二要健全医保体系。聚焦不同群体多元医疗需求,探索优化参保人群结构的有效路径,在基本医保、大病保险、医疗救助保障基础上,支持“医惠锡城”系列普惠保险发展,开发更多与同类产品有差异、与百姓需求相适应的增值服务,推动医保商保更好互补衔接。
三要加快产业培育。完善市生物医药产业发展促进中心运营体制,支持更多无锡企业创新药品、医疗器械进临床、进医院、进市场。同时,依托市数据集团、医疗健康集团专业功能,稳妥开展医保数据横向打通、赋能应用等工作,推出面向患者就医、医生诊疗、医院管理的应用大模型。
四要加大保障力度。加强基层医疗保障队伍建设,扎实做好政策宣传解读工作,持续巩固医保基金管理突出问题专项整治成效,强化医保基金运行监测分析,努力为全体市民提供更加便捷高效的医保服务、健康保障。
会上,市医保局、市卫生健康委、市市场监管局、市国联集团先后发言。相关部门作补充发言。